Recommandation : Syndrome du bébé secoué ou traumatisme crânien non accidentel par secouement.

En ligne : 5 juillet 2023 par Haute Autorité de Santé (HAS).

2023.

Syndrome du bébé secoué (SBS) / Traumatisme crânien non accidentel par secouement (TCNA) - Note de cadrage

RECOMMANDATION DE BONNE PRATIQUE - Mis en ligne le 05 mai 2023

  • pdf, 10 pages.

Site web : www.has-sante.fr.


Campagne nationale de sensibilisation au syndrome du bébé secoué : une maltraitance qui peut être mortelle

Aussi qualifié de traumatisme crânien non accidentel (TCNA), le syndrome du bébé secoué survient lorsqu’un bébé ou un jeune enfant est violemment secoué par un adulte. Ces secousses, toujours extrêmement violentes, sont produites le plus souvent lors de la saisie du bébé sous les aisselles ou par le thorax. Sa tête se balance rapidement d’avant en arrière et son cerveau heurte les parois de son crâne. Le bébé peut alors arrêter de respirer et des lésions cérébrales, oculaires et de la moelle épinière peuvent survenir. Des pertes de neurones importantes, qui impacteront l’enfant toute sa vie, peuvent aussi être occasionnées.

• Plusieurs centaines de victimes chaque année • Un pic d’incidence entre deux et quatre mois • 1 victime sur 10 décède • Les 3/4 des survivants présentent des séquelles graves . • Un taux de récidive élevé : on estime que les bébés victimes de ce traumatisme crânien ont été, en moyenne, secoués 10 fois avant le diagnostic .

https://solidarites-sante.gouv.fr/actualites/presse/dossiers-de-presse/campagne-nationale-de-sensibilisation-au-syndrome-du-bebe-secoue, janvier 2022.


La HAS réaffirme l’importance de sa recommandation sur le diagnostic de syndrome du bébé secoué.

Mise au point - Mis en ligne le 19 décembre 2019.

Interpellée sur sa recommandation sur le diagnostic du syndrome du bébé secoué, la HAS réaffirme, avec l’ensemble des organisations professionnelles et associations de patients qui ont été mobilisées pour les élaborer, l’importance de ses travaux et le rôle essentiel des professionnels de santé dans le repérage, le diagnostic et la prévention de ces maltraitances à enfant. Elles refusent de laisser sans réaction la mise en cause de la compétence et de la probité scientifique de leurs experts.

Page web : www.has-sante.fr.


Syndrome du bébé secoué ou traumatisme crânien non accidentel par secouement. Actualisation des recommandations de la commission d’audition de 2011. Méthode : Recommandations pour la pratique clinique.

Syndrome du bébé secoué HAS / Service des bonnes pratiques professionnelles / SOFMER / Juillet 2017.

- Site web et documents liés : www.has-sante.fr.


La HAS et la SOFMER ont élaboré conjointement l’actualisation des recommandations de la commission d’audition de 2011 sur le thème du syndrome du bébé secoué. Cette recommandation de bonne pratique précise la démarche diagnostique (repérage, conduites à tenir, lésions observées, bilan clinique et para-clinique, diagnostics différentiels, critères diagnostiques), le mécanisme causal et la datation des lésions, ainsi que les aspects juridiques lorsque le diagnostic est évoqué ou posé.

Le syndrome du bébé secoué (SBS) est un sous-ensemble des traumatismes crâniens infligés ou traumatismes crâniens non accidentels (TCNA), dans lequel c’est le secouement, seul ou associé à un impact, qui provoque le traumatisme crânio-cérébral. Les secousses en cause sont toujours violentes, produites le plus souvent par une saisie manuelle du thorax du bébé sous les aisselles. Les décélérations brutales antéro-postérieures de la tête sont responsables d’un ballottement du cerveau dans la boîte crânienne et de l’arrachement des veines ponts situées à la convexité. Il survient la plupart du temps chez un nourrisson de moins de 1 an et dans 2/3 des cas de moins de 6 mois.

Chaque année, plusieurs centaines d’enfants sont victimes, en France, de cette forme de maltraitance. Une notion récente est la répétition des épisodes de secouement dans la majorité des cas. La méconnaissance du diagnostic est fréquente et expose au risque de récidive et donc de séquelles sévères persistantes ou de décès. Le coût humain et financier de ce syndrome est considérable.




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Marcel Nuss

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